病情描述:阴道炎的原因
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
阴道炎主要由病原体感染、阴道微生态失衡、外部刺激及特殊生理状态引发,具体病因因类型(如细菌性、霉菌性、滴虫性)而异。
不同类型阴道炎病因明确:细菌性阴道炎多因阴道加德纳菌、厌氧菌等致病菌过度增殖,破坏正常菌群平衡;外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性)主要由白假丝酵母菌感染;滴虫性阴道炎则由阴道毛滴虫引起,三者均属阴道黏膜感染性炎症。
健康阴道依赖乳酸杆菌维持酸性环境(pH3.8-4.4),抑制致病菌。长期使用广谱抗生素、频繁冲洗阴道或过度清洁,会破坏菌群平衡,导致乳酸杆菌减少,致病菌趁机入侵。
外部刺激与不良卫生习惯是重要诱因:穿紧身化纤内裤致局部潮湿闷热;经期卫生巾更换不及时,或性生活后未清洁;使用刺激性洗液冲洗阴道内部,均会破坏阴道防御屏障,诱发炎症。
特殊生理状态与疾病增加患病风险:妊娠期雌激素升高使阴道糖原增加,念珠菌易繁殖;糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道pH值改变,病原体易滋生;绝经后雌激素下降,阴道黏膜萎缩,防御能力降低,易患老年性阴道炎。
部分阴道炎通过性接触传播:滴虫性阴道炎、淋病奈瑟菌性阴道炎主要经性接触感染;共用毛巾、浴盆等可能间接传播病原体,但非主要途径。性伴侣未同治易导致反复感染。