病情描述:尿检鳞状上皮细胞偏高怎么办
副主任医师 复旦大学附属中山医院
尿检鳞状上皮细胞偏高需先明确原因,结合症状及其他指标综合判断,必要时就医排查泌尿系统感染、上皮细胞脱落异常或标本污染等情况。
一、明确偏高原因
鳞状上皮细胞偏高可能源于生理性脱落(如尿道黏膜正常代谢)或病理性因素(尿路感染、结石、肿瘤等)。女性因阴道分泌物混入尿液易出现假阳性,男性包皮过长或卫生不佳也可能导致上皮细胞增多。
二、初步处理原则
单纯偏高且无症状者可暂观察,1-2周后复查尿常规;若伴随尿频、尿痛或白细胞升高,需进一步检查尿培养、泌尿系B超明确病因,避免盲目用药。
三、基础生活方式调整
每日饮水1500-2000ml冲刷尿道,减少细菌滋生;女性需清洁外阴后留取中段尿,避免阴道分泌物污染;男性应注意清洁包皮垢,特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需更严格控制感染风险。
四、特殊情况应对
女性若持续偏高,需排除阴道炎症等分泌物污染;孕妇因激素变化分泌物增多,建议排尿前清洁外阴并留取中段尿;糖尿病患者需控制血糖,降低感染概率。
五、及时就医指征
若指标持续升高、伴随血尿/腰痛/发热,或有肿瘤史/家族史,需尽快就诊,必要时行尿脱落细胞学、泌尿系CT等检查,排除上皮细胞异常增殖可能。