病情描述:清热利湿的药
主任医师 中日友好医院
清热利湿药是一类通过清热、利水、渗湿以改善湿热内蕴所致病症的药物,广泛用于肝胆、脾胃、膀胱等湿热证的治疗。
核心分类与功效
清热利湿药分两类:清热燥湿药(如黄芩、黄连)擅清脏腑湿热,利水渗湿药(如茯苓、泽泻)主通利水道,二者协同清除湿热之邪,恢复水液代谢平衡。
常见适用病症
临床用于肝胆湿热(症见黄疸、口苦、胁痛)、脾胃湿热(脘腹胀满、便溏、舌苔黄腻)、膀胱湿热(尿频尿急、尿黄涩痛)及皮肤湿热(湿疹、疮疡)等,对湿热型尿路感染、慢性肝炎等亦有辅助作用。
代表性药物
茵陈(现代研究证实可促进胆红素代谢,临床用于退黄)、栀子(抗炎利胆,缓解湿热型黄疸)、车前子(利尿排石,辅助治疗泌尿系结石)、茯苓(健脾渗湿,改善湿阻脾胃)、薏苡仁(渗湿止泻,调节肠道水湿)。
特殊人群注意
孕妇、哺乳期女性、儿童及脾胃虚寒者(症见怕冷、腹泻)慎用,长期服用易损伤脾胃阳气,导致腹泻、乏力,需在医师指导下使用,避免自行用药。
科学验证与用药原则
研究表明,茵陈蒿汤(含茵陈、栀子)对肝损伤模型有保肝退黄作用,车前子提取物可促进尿酸排泄。用药需辨证(湿重加苍术,热重加黄芩),湿热消退后停药,避免久服伤正。