脑出血介入治疗放支架后头疼的厉害怎么办

脑出血介入治疗后头痛剧烈可能与颅内压变化、血管痉挛或支架相关并发症有关，需立即就医排查原因并规范处理。

一、紧急就医排查病因

头痛剧烈可能提示再出血、支架血栓、颅内血肿扩大或脑水肿等严重问题，需立即联系主治医生或急诊就诊，通过头颅CT/MRI、血压监测、脑血管造影等明确病因，避免延误治疗。

二、控制颅内压升高

若颅内压升高，遵医嘱使用甘露醇、甘油果糖等脱水剂降低颅压，同时严格控制血压（目标＜140/90mmHg），避免血压骤升加重出血风险，必要时需调整支架内血流参数。

三、缓解脑血管痉挛

介入治疗可能诱发脑血管痉挛，表现为持续性头痛、头晕。确诊后可使用尼莫地平、法舒地尔等药物缓解痉挛，同时监测脑血流速度（如TCD检查），避免脑缺血事件。

四、特殊人群注意事项

老年或合并肾功能不全、高血压、糖尿病患者需谨慎用药：脱水剂需控制剂量防止电解质紊乱，糖尿病患者需监测血糖避免低血糖，肾功能不全者慎用肾毒性药物（如甘露醇）。

五、恢复期综合管理

绝对卧床休息，避免情绪激动、用力排便等诱发因素；头痛缓解后在医生指导下逐步增加康复活动，保持规律作息，避免过早剧烈运动或情绪波动，降低再发风险。