女子妇科体检有哪几项

女子妇科体检主要包括妇科内诊、宫颈筛查、妇科超声、乳腺检查及阴道分泌物检查等基础项目，部分特殊人群或需增加HPV分型检测、肿瘤标志物等。

妇科内诊是基础检查项目，医生通过肉眼观察外阴、阴道黏膜及宫颈外观，同时触诊子宫位置、大小及附件区有无包块。检查前需排空膀胱，避开月经期，检查后若有不适及时告知医生。

宫颈筛查以TCT（液基薄层细胞学检查）和HPV（人乳头瘤病毒检测）联合筛查为核心，是国际公认的宫颈癌筛查金标准。21-65岁女性建议每3-5年联合筛查，HPV高危型阳性者需6-12个月复查TCT。

妇科超声包括经阴道超声（分辨率高）和经腹部超声（需憋尿），主要评估子宫形态、内膜厚度、卵巢结构及盆腔情况。无性生活史者优先选择腹部超声，绝经后女性需关注内膜厚度，排查内膜病变风险。

乳腺检查以触诊、超声为主，必要时结合钼靶X线。致密型乳腺（约40%亚洲女性）建议联合超声与钼靶，有乳腺癌家族史者每1-2年复查一次，排查结节、增生及肿瘤。

阴道分泌物检查（白带常规）可检测pH值、清洁度及病原体（霉菌、滴虫、细菌性阴道病等），辅助诊断阴道炎。检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药，特殊感染史者需遵医嘱复查。