病情描述:耳朵突然滚出大块耳屎怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
耳朵突然滚出大块耳屎多为耵聍(耳屎)自然排出或栓塞后脱落,若无耳痛、听力下降等不适,可保持耳道干燥观察;若伴随异常症状,需及时就医处理。
初步判断情况
若此前无长期耳道堵塞史,此次因体位变化(如转头、弯腰)导致耵聍移动排出,且无耳闷、听力模糊等不适,多为正常生理现象,无需过度紧张。若耵聍完全堵塞耳道(耳内闷胀感明显)或伴随听力骤降,需警惕耵聍栓塞未完全排出。
避免错误处理行为
严禁用棉签、挖耳勺、手指等深入耳道掏取,尤其耳道潮湿时,易将耵聍推向深处或划伤皮肤。糖尿病患者、耳道狭窄者(如老年人)、婴幼儿等人群,自行操作易引发感染、出血或耳道损伤,需绝对避免。
及时就医指征
若出现持续耳痛、耳道流脓、听力下降或耳内异物感,或自行观察后耵聍仍未排净,应尽快就医。医生可能采用耵聍钩、吸引器直接取出,或用碳酸氢钠滴耳液(药物名称)软化后冲洗(婴幼儿需避免冲洗,以防损伤)。
特殊人群注意事项
婴幼儿耳道娇嫩,少量耵聍可随咀嚼动作自行排出,大量堵塞需在医生指导下用婴幼儿专用安全滴耳液;老年人或耳道狭窄者,建议每半年至一年由医生专业清理1次;糖尿病患者耳道感染风险高,需严格遵医嘱,禁用尖锐工具。