病情描述:卵巢囊肿蒂扭转症状有哪些
副主任医师 山东大学第二医院
卵巢囊肿蒂扭转的典型症状为突发一侧下腹部剧痛、恶心呕吐、腹部压痛,严重时可伴休克,需紧急就医。
突发剧烈疼痛
疼痛多为持续性绞痛或胀痛,始于患侧下腹部并迅速加重,可向腰背部或大腿内侧放射,患者常因剧痛被迫蜷曲体位,疼痛程度剧烈,查体时患侧下腹部压痛显著。
恶心呕吐
疼痛刺激自主神经反射引发恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解,部分患者伴腹泻或排便感,需与急性胃肠炎鉴别。
腹部包块与体征
患侧附件区可触及囊性或实性包块,触痛明显,包块位置固定,腹部查体见患侧下腹部局限性压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音早期可能阴性。
全身循环障碍
病情进展时出现心率增快(>100次/分)、血压下降(收缩压<90mmHg)、四肢湿冷、意识模糊等休克表现,提示囊肿破裂或出血,需紧急手术干预。
特殊人群警示
孕妇因子宫压迫囊肿位置改变,疼痛可能不典型;老年患者对疼痛反应迟钝,易漏诊但需警惕包块增大导致的扭转风险;既往有卵巢囊肿史者突发腹痛需立即排查扭转。
注:卵巢囊肿蒂扭转是妇科急症,确诊后需尽快手术,延误可能导致囊肿坏死、感染或休克,建议有卵巢囊肿病史者定期复查,突发腹痛立即就医。