病情描述:喉咙一侧吞咽痛怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
喉咙一侧吞咽痛多因单侧咽喉部病变所致,常见于感染、异物、反流或局部结构异常等,需结合伴随症状初步判断。
一、感染性因素
病毒或细菌感染是最常见原因。如单侧急性扁桃体炎,表现为扁桃体红肿、脓点,伴发热;单侧急性咽炎则以咽部干燥、灼热感为主,病毒感染常伴鼻塞流涕。智齿冠周炎也可放射至咽喉,表现为下颌后牙区肿痛,吞咽时加重。
二、非感染性炎症
反流性咽喉炎因胃酸刺激单侧咽喉,可能伴烧心、反酸;茎突过长综合征因茎突骨质异常,吞咽时单侧刺痛,需影像学确诊,药物难以缓解。
三、物理损伤或异物
鱼刺、骨头等异物卡喉是典型诱因,吞咽时单侧刺痛、异物感明显,饭团等可能加重损伤;内镜检查、气管插管后也可能出现单侧黏膜损伤。
四、肿瘤性因素
中老年需警惕单侧扁桃体癌、喉癌等,吞咽痛持续超2周,伴吞咽困难、声音嘶哑、痰中带血;下咽癌则有单侧咽痛、异物感逐渐加重。
五、特殊人群注意
儿童需防异物误吞,避免成人食物;孕妇首选非药物缓解(如淡盐水含漱),需谨慎用药;免疫低下者(如糖尿病患者)感染可能更重,恢复慢,需规范治疗。
若吞咽痛持续超2周、伴吞咽困难或体重下降,应及时就医排查肿瘤等严重病变。