病情描述:白带多发黄是怎么回事
主任医师 郑州大学第一附属医院
白带多发黄可能由生理性激素波动或妇科炎症、感染等病理因素引起,需结合伴随症状及检查明确原因。
生理性因素:月经周期中雌激素水平变化可使白带短暂改变,如经前或排卵期后,白带呈淡黄色、质地黏稠,无异味、瘙痒,注意保持外阴清洁干燥即可,无需特殊处理。
阴道炎症:常见致病菌感染所致,如细菌性阴道炎表现为白带灰白色/淡黄色、伴鱼腥味及轻微瘙痒;霉菌性阴道炎(念珠菌感染)白带黄绿色、呈豆腐渣样,瘙痒剧烈。需就医查白带常规后,根据类型选用甲硝唑、克霉唑等药物治疗。
宫颈炎症:急性宫颈炎多由衣原体、淋球菌等感染引起,白带黄色脓性、量多,可能伴性交痛或出血;慢性宫颈炎白带淡黄色、黏液状。需排查感染源,必要时行宫颈TCT+HPV筛查,排除宫颈病变。
盆腔炎性疾病:下生殖道感染上行引发,除白带发黄外,常伴发热、下腹痛、性交痛,严重时寒战、食欲下降。需结合血常规、B超检查,及时采用头孢类抗生素等抗感染治疗,避免慢性化。
特殊人群注意事项:孕妇因激素波动及免疫力下降,易患霉菌性阴道炎,需保持外阴干燥、避免高糖饮食;糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道糖原增加易继发感染,应严格控糖并注意个人卫生,症状持续需尽早就诊。