病情描述:乙肝急性发作能治愈吗
主任医师 江阴市人民医院
乙肝急性发作(急性乙型肝炎)多数患者可通过规范治疗实现临床治愈,少数转为慢性乙肝,需长期管理。
乙肝急性发作指短期内感染乙肝病毒(HBV)引发的急性肝脏炎症,病程数周至数月,表现为乏力、食欲减退、黄疸等,多见于免疫功能正常的成年人,儿童及免疫低下者易转为慢性。
多数免疫功能正常的成年人急性乙肝可自愈,90%以上6个月内HBsAg转阴实现临床治愈;仅约10%因病毒持续复制(HBVDNA阳性超6个月)转为慢性,需短期抗病毒治疗(如恩替卡韦或干扰素),疗程3-6个月。
治疗以对症支持为主,包括卧床休息、营养支持(高蛋白低脂饮食)及保肝药物(如水飞蓟素、甘草酸制剂)、退黄药物(如茵栀黄);仅HBVDNA高载量且肝功能异常者需抗病毒,药物选择遵医嘱,无需长期使用。
特殊人群需警惕:孕妇急性乙肝可能增加早产风险,需加强监测;老年人及肝硬化患者易进展为重症肝炎,需早期干预;儿童急性乙肝约30%转为慢性,需定期复查肝功能及HBV标志物。
康复期建议:避免饮酒、熬夜及肝毒性药物,规律作息;均衡饮食补充维生素B/C;接种乙肝疫苗预防再感染;康复后每3-6个月复查,持续监测至HBsAg转阴后1年。