病情描述:耳朵流水怎么回事
副主任医师 北京大学第一医院
耳朵流水(耳溢液)多因外耳道或中耳炎症、鼓膜穿孔、湿疹或异物刺激等引发,常伴随耳痛、瘙痒、听力下降等症状,需结合具体表现判断病因。
一、外耳道炎
外耳道炎分急慢性,急性多由细菌(如葡萄球菌)或真菌感染,慢性常因反复挖耳、进水刺激。表现为耳道红肿、渗液,伴瘙痒或疼痛,糖尿病患者易反复感染,需控制血糖并保持耳道干燥。
二、中耳炎
化脓性中耳炎多由肺炎球菌等感染,儿童因咽鼓管短平宽易继发。症状为耳流脓、鼓膜穿孔,可伴发热、耳痛,婴幼儿需及时就医,避免延误致听力损伤。
三、鼓膜穿孔
外伤(挖耳、爆震)或中耳炎可致穿孔,表现为清亮/脓性分泌物、听力下降。老年人愈合较慢,需避免耳道进水,可用抗生素滴耳液(如氧氟沙星)预防感染。
四、外耳道湿疹
过敏体质或反复刺激诱发,表现为瘙痒、渗液、脱屑,易反复发作。婴幼儿需规避过敏原,成人避免频繁挖耳,可用氢化可的松乳膏缓解症状。
五、耳道异物
儿童多见,昆虫、耵聍等异物刺激或感染致流水。异物取出需专业操作,避免损伤耳道,特殊人群(如儿童)需家长看护,防意外塞物。
(注:药物仅列名称,具体需遵医嘱,特殊人群建议及时就医明确诊断。)