摔了脑出血该怎么办

摔后脑出血属于急性脑血管急症，需立即停止活动并尽快送医，以降低脑损伤风险。

一、保持静止与正确体位。1.立即让患者平躺于平坦地面，禁止随意挪动或晃动头部，防止加重出血；2.头部稍抬高15°-30°，若怀疑颈椎损伤，需由专业人员固定头颈部，避免二次损伤。

二、紧急送医与途中监护。1.拨打急救电话，直接送往具备神经外科急诊能力的医院，途中避免颠簸；2.观察意识、呼吸，若呼吸异常或意识丧失，需在专业指导下简单处理（如开放气道）。

三、医院诊断与治疗原则。1.首选头颅CT明确出血部位、量及类型，这是治疗决策关键；2.药物以控制血压（收缩压＞180mmHg时遵医嘱降压）、降颅压（如甘露醇）、维护脑灌注为主，不盲目止血。

四、手术干预指征。1.幕上血肿＞30ml、幕下＞10ml或中线移位＞5mm需手术；2.出现脑疝（瞳孔不等大、呼吸异常）时30分钟内紧急手术。

五、特殊人群注意事项。1.老年人需警惕隐匿性出血，24小时内监测血肿变化；2.儿童（＜14岁）易硬膜外血肿，即使清醒也需CT；3.孕妇优先低辐射检查，平衡母婴安全；4.抗凝药使用者需提前告知医生调整方案。