病情描述:脑动脉瘤症状有哪些
副主任医师 北京积水潭医院
脑动脉瘤症状因是否破裂及部位不同而异,未破裂者多无症状或仅有轻微压迫表现,破裂后可突发剧烈头痛、意识障碍等危及生命症状。
未破裂脑动脉瘤的压迫症状
多数患者无明显症状,少数因动脉瘤增大压迫周围组织(如动眼神经、视神经),可出现单侧头痛、眼睑下垂、复视、视力下降等,部分伴血压波动。
破裂脑动脉瘤的典型症状(蛛网膜下腔出血)
最常见突发“雷击样”剧烈头痛,伴恶心呕吐、颈部僵硬(脑膜刺激征),可迅速出现意识模糊、昏迷,严重时抽搐、肢体瘫痪,部分患者因脑内出血导致颅内压骤升。
未破裂动脉瘤的非特异性预警症状
少数患者可能出现持续性头痛(与日常头痛性质不同)、头晕、烦躁或轻微肢体麻木,此类症状可能提示动脉瘤微小出血或瘤体扩张,需警惕。
特殊人群症状特点
老年人症状常不典型,可表现为意识淡漠、反应迟钝;儿童及婴幼儿可能因哭闹、拒食、前囟隆起(颅内压增高)就诊;妊娠期女性可能因激素变化掩盖症状,需加强监测。
高危症状与紧急就医提示
若突发剧烈头痛伴呕吐、颈部僵硬、意识障碍,或原有头痛性质改变(如“一生中最剧烈”),需立即拨打急救电话,避免延误蛛网膜下腔出血的抢救时机。