脑垂体瘤怎么办

脑垂体瘤是起源于垂体前叶的常见颅内肿瘤，多数为良性，治疗需结合肿瘤类型、激素分泌功能及生长情况，通过个体化方案干预，建议尽早至神经外科或内分泌科明确诊断。

明确诊断是治疗基础：需结合内分泌激素检测（泌乳素、生长激素、ACTH等）、垂体增强MRI（首选检查）及眼科视野/视力评估，区分功能性（激素异常分泌）与无功能性垂体瘤，明确肿瘤大小、位置及侵袭程度。

治疗方案个体化选择：功能性垂体瘤中，泌乳素瘤首选药物治疗（如溴隐亭、卡麦角林），多数可缩小肿瘤；生长激素瘤常用奥曲肽等抑制激素分泌；无功能性垂体瘤若体积大或压迫症状明显，首选经鼻蝶窦内镜手术切除；无法手术者可考虑伽马刀等立体定向放疗。

特殊人群需谨慎管理：孕妇垂体瘤需严格评估手术与药物风险，优先控制症状；儿童患者需同步监测生长发育，必要时联合生长激素治疗；老年患者需结合基础疾病，以微创治疗和药物控制为主，避免过度治疗。

长期随访与多学科协作：治疗后需每3-6个月复查激素水平及MRI，监测肿瘤复发；若出现激素缺乏，需及时补充替代治疗（如糖皮质激素）；治疗需神经外科、内分泌科、眼科等多学科协作，联合处理视力下降、激素紊乱等并发症。