病情描述:肾结石喝矿泉水吗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
肾结石患者可以适量饮用矿泉水,但需根据结石成分和矿物质含量选择合适类型,避免高钙、高钠或高草酸的矿泉水。
矿泉水含天然矿物质(钙、镁、钠、碳酸氢盐等),与普通饮用水相比,矿物质成分更丰富。其中钙和镁是关键影响因素,钠摄入过多会增加钙排泄,可能升高结石风险。
钙摄入与结石风险存在争议:过量钙(尤其是高钙尿症)可能增加草酸钙结石风险,但适量钙(每日约1000mg)可与草酸结合形成不溶物排出,反而降低结石风险。因此,应选择钙含量适中(≤100mg/L)的矿泉水。
按结石成分选水:草酸钙结石患者需避免高钙、高草酸矿泉水;尿酸结石患者可选择含碳酸氢盐的弱碱性矿泉水(碱化尿液);胱氨酸结石患者应优先低钠矿泉水,控制钠摄入。
特殊人群需谨慎:肾功能不全患者(如尿毒症)需严格限制矿物质摄入,避免加重肾脏负担;高血压患者慎选高钠矿泉水;孕妇、老年人建议选择低矿物质、水质安全的矿泉水,避免过量饮用。
日常饮水建议:无论是否饮用矿泉水,每日饮水量需达1500-2000ml(夏季或运动后增至2500ml),以白开水、淡茶水或安全矿泉水为主;避免长期饮用单一品牌高矿物质水,定期复查结石成分和肾功能。