传染性单核细胞严重吗

传染性单核细胞增多症多数为自限性轻症，病程2-4周可自愈，但免疫低下者等特殊人群可能发生严重并发症，需规范管理。

疾病性质与多数预后

由EB病毒感染引发，典型表现为发热、咽痛、淋巴结及肝脾肿大，外周血淋巴细胞比例升高。多数患者症状1-2个月内逐渐缓解，无需特殊抗病毒治疗，预后良好。

严重并发症风险

少数病例可并发脾破裂（剧烈腹痛、休克）、脑膜炎/脑炎（头痛、意识障碍）、溶血性贫血等。免疫低下者（如HIV感染者、器官移植者）易进展为慢性活动性EBV感染，需密切监测。

诊断与治疗原则

通过血常规、EBV抗体检测确诊，治疗以对症支持为主（退热、止痛、补液）。高热或神经系统受累时，可短期使用糖皮质激素或更昔洛韦，需医生评估后用药。

特殊人群注意事项

儿童多为轻症或隐性感染；孕妇感染一般不增加胎儿畸形风险，但免疫低下孕妇需加强监测；老年患者恢复周期较长，需注意心、肝、肾等器官功能变化。

预防与日常管理

避免与患者共用个人物品，减少唾液接触（EBV主要经唾液传播）。急性期患者需卧床休息，避免剧烈运动（防脾破裂），饮食清淡易消化，持续发热超3周需就医排查。