病情描述:乙肝抗体低要打加强针吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
乙肝抗体水平较低时通常建议接种加强针,以维持有效免疫保护。
抗体标准与接种指征
乙肝表面抗体(抗-HBs)是保护性抗体,当抗-HBs滴度<10mIU/ml时保护力显著下降,依据《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》及WHO推荐,建议接种加强针。
加强针的必要性
全程免疫后抗体水平随时间自然衰减,加强针可快速激活免疫记忆,提升抗体至有效水平(≥10mIU/ml),降低乙肝病毒感染风险。无持续暴露者(如普通人群)抗体每5-10年衰减10%-20%。
优先接种人群
医护人员、乙肝患者家属、HIV感染者、长期用激素/免疫抑制剂者、透析患者等高危人群,建议抗体≥100mIU/ml以降低感染风险,需优先接种加强针。
接种方案与复查
加强针通常为1剂10-20μg重组酵母乙肝疫苗(或20μg重组CHO细胞乙肝疫苗),接种后1-2个月复查抗-HBs,若仍<10mIU/ml,需评估是否需第2剂加强针。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性接种安全,不影响母婴健康;免疫功能低下者建议由医生评估调整剂量或间隔;接种后观察局部反应(如红肿、低热),一般无需特殊处理。