病情描述:氯雷他定副作用有哪些
副主任医师 中日友好医院
氯雷他定作为第二代抗组胺药,常见副作用多较轻微,主要涉及中枢神经系统、胃肠道、皮肤及特殊人群的不良反应,具体表现如下。
中枢神经系统反应:多数患者无明显嗜睡或头晕,少数敏感者可能出现乏力、头痛或轻微嗜睡,罕见失眠、焦虑。因对中枢H1受体选择性高,中枢抑制作用弱于一代抗组胺药,服药后建议避免驾驶或操作机械。
胃肠道不适:常见口干、恶心、胃部烧灼感,部分人出现腹泻或便秘,通常随用药耐受。空腹服用可能加重症状,建议饭后服用以减轻不适。
皮肤过敏反应:罕见皮疹、瘙痒,极个别发生血管性水肿或过敏性休克,用药期间如出现面部/四肢肿胀、呼吸困难需立即停药并就医。
特殊人群风险:孕妇/哺乳期妇女需权衡利弊,遵医嘱使用;老年患者因代谢能力下降,可能更易出现口干、便秘,建议调整剂量;肝肾功能不全者慎用,严重肾功能不全者需遵医嘱监测血药浓度。
其他罕见反应:长期用药偶见肝功能指标(ALT/AST)轻度升高,临床罕见严重肝损伤;极个别出现食欲下降或体重波动,一般不影响长期使用。
注:以上副作用多为短期、轻度表现,多数可自行缓解,用药期间应遵医嘱,如症状加重或出现严重不适,需及时就医。