病情描述:扁桃体发炎咳嗽怎么回事
副主任医师 中山大学附属第三医院
扁桃体发炎引发咳嗽,主要因炎症刺激咽喉及气道黏膜,或感染向下呼吸道扩散所致,需结合病因科学处理。
扁桃体发炎多由病毒(腺病毒、流感病毒等)或细菌(A组β溶血性链球菌为主)感染引起,或受吸烟、粉尘等理化刺激。炎症刺激扁桃体及咽喉部神经,或分泌物刺激气管黏膜,触发咳嗽反射;若感染未控制,可向下呼吸道扩散,引发支气管炎或肺炎,加重咳嗽。
病毒感染常伴咽痛、低热,咳嗽多为干咳或少量白痰;细菌感染则咽痛剧烈,扁桃体红肿伴脓点,咳嗽频繁且可能带脓痰。感染扩散时,咳嗽加重,可出现高热、胸闷、呼吸困难等症状。
处理原则:一般护理需保证休息、多饮水,温盐水漱口缓解咽痛;对症治疗可选用右美沙芬止咳、布洛芬退热;细菌感染需抗生素(如阿莫西林),但需医生评估后使用,避免滥用。
特殊人群注意:儿童扁桃体炎易因肥大引发咳嗽,用药需谨慎;孕妇禁用喹诺酮类抗生素,咳嗽需遵医嘱;老年人及基础病(哮喘、心衰)患者需密切监测,防止感染扩散。
需及时就医的情况:持续高热超3天、咳嗽加重伴脓痰或呼吸困难、吞咽极度困难、扁桃体炎反复发作(每年≥5次),或出现耳痛、颈部淋巴结肿大时,应尽快就诊排查并发症。