乙肝早期肝硬化会影响寿命吗

乙肝早期肝硬化会影响寿命，但通过科学规范的治疗与管理，多数患者可维持接近正常的寿命，预后取决于干预时机与依从性。

早期肝硬化虽处于肝脏可逆阶段，但乙肝病毒持续复制、肝脏炎症未控制时，每年约5%-10%患者可进展为失代偿期肝硬化或肝癌，未经有效干预者平均生存期较同龄人缩短10-15年。

临床研究证实，早期接受规范抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦酯）可抑制病毒复制，80%以上患者病毒载量持续转阴，肝纤维化程度稳定或逆转，接受治疗者5年生存率超90%，寿命接近普通人群。

老年患者、合并糖尿病/高血压或肾功能不全者，治疗需优先选择对肾脏影响小的丙酚替诺福韦（TAF），避免肝毒性药物叠加使用，定期监测肝肾功能及电解质，降低治疗风险。

治疗期间需每3-6个月复查肝功能、HBVDNA、甲胎蛋白及肝硬度（FibroScan），一旦出现血小板下降、腹水倾向等早期征象，及时干预可避免病情恶化，维持长期生存。

生活方式需严格戒酒，避免长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），规律作息，每日蛋白质摄入1.0-1.2g/kg体重，补充维生素B/C/K，延缓肝纤维化进展，提升生活质量与寿命。