病情描述:噪音性耳鸣怎样治疗
主任医师 中山大学附属第三医院
噪音性耳鸣治疗需结合避免持续噪音暴露、药物干预、声治疗、生活方式调整及特殊人群管理,多维度综合干预以改善症状。
避免持续噪音暴露
需立即脱离噪音环境,佩戴专业耳塞或耳罩;职业暴露者定期听力监测,工作场所采用隔音措施(如吸音材料);持续噪音会加重内耳毛细胞损伤,预防是治疗基础。
药物治疗
药物需遵医嘱使用,常用改善微循环药物(银杏叶提取物)、神经营养剂(甲钴胺);合并焦虑抑郁者可短期用抗焦虑/抑郁药(舍曲林);孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用。
声治疗与掩蔽疗法
使用耳鸣掩蔽器或白噪音发生器,匹配耳鸣频率的声音可掩盖症状;日常用自然环境音(如雨声、海浪声)分散注意力;音量控制在60分贝内,避免刺激听力。
生活方式调整
规律作息,保证7-8小时睡眠;减少咖啡因、酒精摄入,避免内耳血管痉挛;适度运动(如瑜伽)缓解焦虑,心理疏导可减轻耳鸣困扰;戒烟以改善内耳血供。
特殊人群注意事项
老年人优先评估听力,合并听力下降者联合助听器干预;儿童禁用耳毒性药物,以行为训练(如游戏化注意力转移)为主;高血压、糖尿病患者需严格控压控糖,避免微循环恶化。