病情描述:非淋球菌尿道炎的表现有哪些
主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
非淋球菌尿道炎(NGU)主要由沙眼衣原体、生殖支原体等病原体引起,典型表现为尿道分泌物增多、排尿不适,症状较淋菌性尿道炎隐匿,易被忽视。
尿道分泌物特征:NGU分泌物多为稀薄浆液性或黏液性,量少、色清或微白,晨起可见尿道口“糊口”现象。涂片可见上皮细胞内外病原体,衣原体培养阳性率较高(约占NGU病例的40%-50%)。
排尿相关症状:常见尿道刺痒、烧灼感,排尿时疼痛或灼热感,伴尿频、尿急,症状程度轻于淋菌性尿道炎,易被误认为普通尿路感染。
症状隐匿与无症状感染:约10%-40%患者(尤其衣原体感染者)无明显症状,或仅轻微不适;女性患者多无自觉症状,易漏诊。长期无症状可能导致病原体持续传播,增加性伴侣感染风险。
并发症风险:男性可并发附睾炎(阴囊肿痛、触痛)、前列腺炎(会阴部不适、尿流异常);女性易引发宫颈炎(宫颈充血、黏液脓性分泌物)、盆腔炎(下腹痛、发热),严重时致不孕或异位妊娠。
特殊人群影响:孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险,新生儿经产道感染可致眼结膜炎症(新生儿眼炎)、呼吸道感染(衣原体肺炎);HIV感染者症状更重,病程迁延,需联合治疗。