病情描述:子宫内膜损伤的表现
副主任医师 山东大学第二医院
子宫内膜损伤的核心表现:子宫内膜损伤常见于人工流产、清宫术等宫腔操作后,典型表现为异常子宫出血、月经周期紊乱、生育功能下降、盆腔疼痛及特殊人群相关症状,严重时可引发宫腔粘连等并发症。
异常子宫出血
表现为经期延长(超过7天)、经量增多或淋漓不尽,部分患者出现非经期点滴出血;因内膜修复不全或局部血管异常增生,反复出血可致贫血。
月经周期紊乱
周期提前或延后超过7天,部分患者出现闭经;与卵巢激素分泌节律改变及内膜对激素反应性下降有关,既往多次宫腔操作史者风险更高。
生育功能受损
表现为原发性不孕或反复着床失败,早期妊娠流产风险增加;子宫内膜容受性下降,粘连或纤维化使胚胎无法正常着床或发育。
盆腔疼痛
周期性下腹部坠痛,经期加重,类似痛经但更剧烈,可伴腰骶部酸痛;因宫腔粘连牵拉或炎症刺激,严重影响生活质量。
特殊人群注意事项
育龄女性:需警惕对生育的影响,反复出血或腹痛应排查宫腔粘连;
既往宫腔操作者:定期超声监测内膜厚度(如<5mm提示潜在粘连风险);
围绝经期女性:异常出血需排除内膜病变(如增生、息肉),避免延误诊断。