附睾炎做哪些检查

附睾炎的诊断需结合病史与多维度检查，核心检查包括体格触诊、超声影像学评估、实验室检验及必要时的病原体检测。

体格检查：医生通过触诊阴囊及附睾部位，观察肿胀程度、触痛位置与质地，双侧对比判断炎症范围。儿童检查需轻柔操作以减少不适，老年患者需与前列腺增生等疾病鉴别。

超声检查：作为首选影像学手段，超声可显示附睾肿胀、低回声区及血流信号增强，明确急性/慢性炎症类型并排除睾丸扭转、囊肿等。检查前无需特殊准备，孕/哺乳期女性建议谨慎选择，儿童可镇静辅助。

实验室检查：包括血常规（白细胞及中性粒细胞升高提示感染）、尿常规（排查尿道炎症）；性传播疾病高危者需加做分泌物/精液病原体筛查（如淋球菌、支原体）。糖尿病患者需警惕感染播散风险，需加强血糖控制。

病原体培养：适用于治疗无效或反复发作者，通过尿道/附睾分泌物培养明确致病菌及药敏结果，指导后续用药。免疫低下者可能需多次培养，避免样本污染影响准确性。

其他影像学检查：超声不明确时，可选择CT或MRI进一步评估。CT有辐射，肾功能不全者需控制造影剂用量；MRI无辐射但费用较高，适用于怀疑结核、肿瘤等复杂病例。