病情描述:艾滋病阳性和阴性是什么意思
副主任医师 南昌大学第一附属医院
艾滋病阳性和阴性是HIV感染检测的核心结果:阳性提示感染HIV,阴性提示未感染或处于感染早期(窗口期)。
阳性结果的临床意义:检测到HIV抗体/抗原(如ELISA、快速检测阳性),提示可能感染,但需通过确证试验(如蛋白印迹法)确诊,排除假阳性(如自身免疫病、试剂污染)。
阴性结果的局限性:未检测到HIV相关标志物,通常提示未感染,但需结合高危行为史判断。若高危后4周内阴性,可能处于窗口期,建议12周后复查抗体,或直接用核酸检测(窗口期2周内)排除感染。
不同检测方法的窗口期差异:抗体检测窗口期2-12周,核酸检测1-2周,抗原抗体联合检测4-8周。窗口期内阴性结果不能排除感染,需结合检测时机判断。
特殊人群检测注意事项:孕妇、免疫功能低下者(如长期用激素、肿瘤患者)可能抗体产生延迟,建议用核酸检测或多次检测,结合临床症状(发热、腹泻)综合判断,避免漏诊。
确诊后的规范处理:阳性者需尽早启动抗病毒治疗(药物包括齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦等),定期监测病毒载量和CD4+T细胞;阴性者若有高危行为,3个月后复查,坚持安全性行为,避免传播。