耳鸣耳聋怎样治

耳鸣耳聋治疗需结合病因（感染、血管病变、全身疾病等），采用药物、声治疗、高压氧等综合干预，特殊人群需个体化方案，务必遵医嘱。

病因治疗：明确病因是核心。感染性（如中耳炎）需抗感染治疗（抗生素）；突发性耳聋早期用糖皮质激素（甲泼尼龙）；全身性疾病（高血压、糖尿病）控制基础病；耳部肿瘤需手术；不明原因者需听力检测、MRI评估。

药物治疗：分三类。改善微循环：银杏叶提取物、前列地尔；神经营养：甲钴胺、维生素B1；对症：利多卡因（注射）、加巴喷丁（口服）。禁用耳毒性药物（如庆大霉素），需严格遵医嘱。

非药物干预：声治疗为主。掩蔽疗法（匹配频率声音掩盖耳鸣）、认知行为疗法（CBT）、TRT（低强度声音+心理干预），研究支持，适合慢性耳鸣，需坚持3-6个月。

高压氧治疗：适用于突发性耳聋。发病72小时内干预最佳，每周5次，每次2ATA，可提高听力恢复率。排除禁忌症（癫痫、气胸），规范操作。

特殊人群注意事项：儿童禁用耳毒性药，优先助听器；孕妇保守治疗，禁用致畸药；老年人监测肝肾功能，调整药物剂量。

（注：所有药物需遵医嘱，具体方案由专业医师制定）