病情描述:尿出血是怎么回事男性严重吗
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
男性尿出血(血尿)多因泌尿系统感染、结石、肿瘤或前列腺疾病引发,严重程度因病因而异,多数良性疾病可控制,但恶性病变需早期干预。
泌尿系统感染(如膀胱炎)多由大肠杆菌等细菌引发,表现为尿频、尿急、尿痛,伴发热或腰痛;尿常规可见白细胞/红细胞,需抗生素治疗。糖尿病患者感染易扩散,需监测血糖。
尿路结石(肾结石/输尿管结石)可摩擦黏膜致出血,典型表现为腰腹部绞痛、恶心;小结石可能自行排出,大结石需碎石/手术。老年男性症状可能不典型,建议超声排查。
中老年男性前列腺增生或前列腺炎,可压迫尿道合并感染出血,表现为尿频、排尿困难,尿流中断;需查PSA及泌尿系超声,排除前列腺癌。
膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤,常以无痛性肉眼血尿为信号,中老年男性需警惕;需通过膀胱镜、CT等检查确诊,早期治疗效果佳。
外伤、凝血障碍(如服用抗凝药)或药物影响也可致血尿,严重程度需结合伴随症状(如体重下降、发热)。建议先查尿常规+泌尿系超声,明确病因后治疗。
发现尿出血后应尽快就医,完善检查;特殊人群(糖尿病、老年男性)需及时就诊,避免自行用药掩盖症状,延误恶性疾病诊治。