狂犬病发作前的症状

狂犬病发作前（前驱期）症状以非特异性全身不适为主，伴局部神经刺激表现，易被误认为普通感冒，需结合动物咬伤史早期识别。

全身症状

前驱期（持续1-4天）常见低热（38℃左右）、乏力、头痛、肌肉酸痛，部分患者伴食欲下降、恶心呕吐，症状与流感/普通感冒高度相似，易误诊为感染性疾病。

局部神经刺激症状

被咬伤/抓伤处的伤口附近，出现麻木、刺痛、蚁行感或轻微瘙痒，伴局部皮肤温度略高，提示病毒沿神经纤维扩散，是早期关键线索。

感官异常

部分患者对光线、声音敏感（畏光、畏声），或自觉咽喉异物感、吞咽不适，可能因病毒影响中枢神经系统引发，需结合暴露史高度警惕。

特殊表现

少数患者出现焦虑、烦躁或抑郁情绪，瞳孔缩小/扩大，或流涎增加，为病毒影响边缘系统的罕见信号，需排除其他神经系统疾病。

特殊人群注意事项

儿童表现为不明原因哭闹、精神萎靡；老年人无发热但意识模糊、肢体无力；糖尿病患者症状持续久、恢复延迟，需密切观察。

（注：若有明确动物咬伤史，无论症状是否典型，均需立即就医并咨询疾控部门，必要时接种狂犬病疫苗及被动免疫制剂。）