病情描述:小孩发烧一侧耳朵疼怎么办
主任医师 北京医院
小孩发烧伴随单侧耳痛多为急性中耳炎等耳部感染表现,需及时就医明确诊断,同时通过物理降温、保持耳部清洁等方式缓解症状。
儿童单侧耳痛+发烧最常见为急性中耳炎,多继发于感冒或鼻窦炎,延误治疗可能导致听力损伤或颅内感染,建议48小时内就医,避免自行用药或拖延。
就医前家庭护理:①体温管理:38.5℃以上用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(按说明书剂量);②耳部护理:保持干燥,禁用棉签/挖耳勺,避免污水入耳;③记录症状:疼痛性质、发烧时长及是否哭闹抓耳,供医生参考。
医生诊断流程:就诊时需描述症状细节,耳镜检查鼓膜充血/积液,必要时查血常规、听力筛查明确感染类型。病毒性中耳炎多对症处理,细菌性感染需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。
药物治疗原则:仅在医生明确细菌感染后使用抗生素,发烧用对乙酰氨基酚/布洛芬,疼痛明显时遵医嘱使用布洛芬(婴幼儿需严格按体重),禁用成人药物。
特殊人群注意事项:①婴幼儿:用药剂量按体重计算,避免复方制剂;②过敏体质:告知医生青霉素等过敏史;③高危信号:持续高烧>3天、精神差/呕吐/耳后红肿,需立即复诊排除颅内并发症。