中药在饭前还是饭后服用

中药服用时间需根据药性、剂型及个体胃肠功能综合判断，一般攻伐类宜饭后、滋补类及胃肠敏感者宜饭前，特殊人群需遵医嘱。

攻伐类中药（如大黄、黄连等）：药性峻猛，空腹服用易刺激胃肠黏膜，饭后30分钟服用可降低恶心、腹泻等不良反应风险。临床研究显示，此类药物饭后服用胃肠道不适发生率较饭前降低约40%。

滋补类中药（如黄芪、当归等）：空腹时胃内空虚，药物吸收更充分。现代研究证实，补益药饭前服用能提升胃肠道对多糖、皂苷等有效成分的摄取率，增强疗效，传统医学亦主张“空腹服补药，易达病所”。

胃肠敏感者：脾胃虚弱、慢性腹泻患者，建议饭后1小时服用中药，通过食物缓冲减少药物对肠壁刺激。可搭配山药粥等护胃食疗，降低腹痛、腹胀风险。

特殊剂型及药物：丸剂（如安宫牛黄丸）、膏剂等固体剂型需饭后服用；含矿物药（如石膏、牡蛎）或苦寒类（如龙胆泻肝汤）药物，饭后服用可中和胃酸，减轻胃肠刺激。

特殊人群：孕妇、婴幼儿、肝肾功能不全者（如高血压、糖尿病患者）需严格遵医嘱调整服药时间。孕妇慎用攻下类中药，婴幼儿需减量并选择适宜剂型，慢性病患者需结合代谢特点用药。