病情描述:吸烟对鼻炎的危害是什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
吸烟会显著损伤鼻黏膜结构与功能,加重鼻炎炎症反应,降低治疗效果,增加并发症风险,对特殊人群危害尤为突出。
烟草中的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物质可直接刺激鼻黏膜,破坏纤毛正常摆动功能,导致黏膜慢性充血水肿,黏膜分泌亢进,屏障功能受损,诱发或加重鼻炎症状。
吸烟通过激活NF-κB等炎症通路,促使IL-6、TNF-α等促炎因子释放,加重鼻黏膜炎症反应,使鼻塞、流涕、鼻痒等症状更剧烈,持续时间延长,炎症难以控制。
吸烟减少鼻腔局部血流灌注,影响鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药等药物吸收与代谢,降低疗效;吸烟者鼻炎复发率显著升高,需更高剂量或更长疗程药物治疗,增加治疗依从性负担。
长期吸烟可导致鼻窦引流障碍,诱发鼻窦炎;鼻黏膜反复炎症刺激引发鼻息肉形成;损伤嗅神经导致嗅觉减退或丧失;烟雾有害物质还会增加下呼吸道感染风险,诱发支气管炎、肺炎等。
孕妇吸烟增加胎儿低出生体重、早产风险;儿童鼻腔黏膜娇嫩,烟雾刺激易加重鼻黏膜水肿、出血,影响睡眠与生长发育;老年患者及合并哮喘者,吸烟可加重气道高反应,诱发支气管痉挛,形成“鼻-支气管”联动损害。