病情描述:耳鸣怎么治疗啊
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
耳鸣治疗需先明确病因(如耳部病变、全身疾病、心理因素等),通过病因干预、药物及非药物疗法综合改善,必要时结合生活方式调整与心理支持。
病因治疗
先就医排查病因:耳部疾病(中耳炎、耵聍栓塞等)、全身疾病(高血压、糖尿病等)、药物或外伤因素。儿童需排查先天性听力问题,老年人警惕心脑血管病变,针对性控制原发病是关键。
药物干预
常用药物:改善内耳微循环(银杏叶提取物、倍他司汀)、神经营养(甲钴胺)及抗焦虑药(舍曲林)。肝肾功能不全者需谨慎,孕妇哺乳期妇女遵医嘱,避免自行用药。
非药物干预
包括掩蔽疗法(白噪音、耳鸣掩蔽器)、认知行为疗法(CBT)、声治疗及经颅磁刺激(TMS)。儿童需家长配合,避免过度刺激;老年患者可结合温和针灸辅助。
生活方式调整
避免噪声暴露,规律作息,减少咖啡因、酒精摄入,控制血压血糖,适度运动(如散步),通过冥想等放松训练缓解焦虑。老年人防跌倒,孕妇减少精神压力。
特殊情况处理
慢性耳鸣(持续6个月以上)需多学科协作,听力下降者可佩戴助听器。认知障碍者需家属协助,严重焦虑抑郁者需心理疏导。