请问伤寒是怎样引起的

伤寒主要由伤寒沙门菌经消化道传播引起，是一种急性肠道传染病。

伤寒的病原体为伤寒沙门菌，是革兰阴性短杆菌，属沙门氏菌属。该菌对热、消毒剂敏感，但在干燥、低温环境中可长期存活，其释放的内毒素是引发肠道炎症的关键致病物质。

传播途径以“粪-口途径”为主，被污染的水源或食物（如未彻底加热的海鲜、凉菜）是主要传染源。日常生活中，苍蝇、蟑螂可机械携带病菌污染食物，卫生习惯差或集体生活环境（如学校、军营）会增加传播及感染风险。

人群普遍易感，婴幼儿、老年人、营养不良者及慢性病患者（如糖尿病、肾病患者）免疫力较弱，感染风险更高；免疫功能低下者（如长期使用激素者）症状可能更重，恢复周期延长。

病菌进入肠道后，部分被胃酸杀灭，存活者在小肠定植并繁殖，通过微皱褶细胞侵入肠壁淋巴组织，释放内毒素引发炎症反应，导致肠黏膜溃疡、坏死，严重时可并发肠出血、肠穿孔，甚至感染性休克。

特殊人群需重点关注：婴幼儿感染后症状隐匿，易被忽视；老年人及慢性病患者可能出现高热、肠道出血风险高；孕妇感染需警惕流产或早产；免疫缺陷者可能并发败血症，均需及时就医规范治疗。