病情描述:感染汉坦病毒有哪些症状
主任医师 复旦大学附属华山医院
汉坦病毒感染后症状因病毒型别和个体差异有所不同,典型表现为发热、出血、肾功能或肺部损害,分为肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征两大主要临床类型。
早期发热症状:发热是最常见首发症状,多为高热(38℃以上),伴头痛、腰痛、眼眶痛("三痛")及全身肌肉酸痛,部分患者出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,持续3-7天。
出血倾向表现:病程进展中出现皮肤黏膜出血,如针尖状出血点、瘀斑,严重者可见鼻出血、牙龈出血、黑便或血尿,与病毒损伤血管内皮及血小板功能异常有关。
肾功能损害特征:肾综合征出血热患者随病情发展出现尿量减少(少尿期)、尿色加深呈茶色,伴蛋白尿、血肌酐升高,严重时进展为急性肾衰竭,需警惕电解质紊乱与尿毒症。
肺部症状(HPS表现):汉坦病毒肺综合征以急性呼吸窘迫为突出表现,突发进行性呼吸困难、低氧血症,伴干咳、胸闷,肺部影像学呈间质性肺水肿,未及时干预可迅速进展为呼吸衰竭。
特殊人群注意事项:孕妇感染后流产、早产风险增加,症状可能隐匿;老年人及免疫低下者易发生重症,出血、休克及多器官衰竭发生率高,需早期识别并加强监测。