病情描述:睾丸癌是哪些原因引起的
主任医师 北京积水潭医院
睾丸癌的发生是遗传因素、隐睾症、激素失衡、环境暴露及既往生殖系统疾病等多因素共同作用的结果。
隐睾症:睾丸未下降至阴囊(隐睾)会显著增加癌变风险,腹腔内高温环境破坏睾丸细胞稳定性,2岁前手术固定可降低风险,术后仍需定期超声监测。
遗传因素:BRCA1/2基因突变者(尤其家族合并乳腺癌、卵巢癌病史)风险升高3-10倍,建议高危人群(家族史阳性者)进行基因检测与遗传咨询。
激素异常:Klinefelter综合征(性染色体XXY)患者雄激素水平低、促性腺激素升高,长期睾丸结构异常,需每6-12个月筛查肿瘤标志物。
既往病变:睾丸炎、睾丸萎缩等慢性炎症或损伤会导致细胞修复机制异常,规范治疗可降低炎症对睾丸组织的持续刺激。
环境与生活方式:长期接触石棉、重金属等化学物质或肥胖(BMI>30)可能通过激素紊乱增加风险,建议避免职业暴露,保持健康体重与规律作息。
特殊人群注意事项:隐睾症患者需2岁前完成手术干预,Klinefelter综合征患者建议终身睾丸超声随访,BRCA突变携带者需加强生殖系统筛查。