病情描述:子宫肌瘤术后久躺腰痛怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫肌瘤术后久躺腰痛,需通过早期活动、物理康复、药物辅助、姿势调整及特殊人群个体化干预综合应对。
术后24-48小时(依手术方式遵医嘱)应开始床上活动,如轻柔翻身、坐起、床边站立,逐步过渡到缓慢行走。早期活动可促进血液循环,减少腰背肌废用性萎缩,降低深静脉血栓风险,活动量以不引发伤口疼痛为宜。
采用热敷(40℃毛巾敷腰15分钟)、低频电刺激或轻柔按摩(避开切口)等物理治疗。必要时短期佩戴医用腰围(每日≤4小时)支撑腰椎,避免长期依赖。康复训练需在专业指导下进行,如腰背肌等长收缩练习。
短期使用非甾体抗炎药(布洛芬)或肌松药(乙哌立松)缓解疼痛,饭后服用,胃溃疡患者禁用布洛芬,肝肾功能不全者慎用。用药不超过3天,无效及时就医。
卧床时侧卧夹软枕、仰卧垫薄枕,每1-2小时翻身,避免久坐久站。睡眠选中等硬度床垫,起床时缓慢坐起,日常避免弯腰搬重物,必要时屈膝保持腰部直立。
老年患者需补充钙和维生素D,预防骨质疏松;合并糖尿病者控制血糖,肥胖者建议减重。特殊人群需多学科协作制定康复方案,避免自行用药或剧烈活动。