病情描述:乙肝表面抗原阳性是什么原因导致的
主任医师 江阴市人民医院
乙肝表面抗原阳性提示机体感染乙型肝炎病毒(HBV),可能处于急性感染期、慢性携带状态或既往感染恢复后。
病毒感染途径:主要通过母婴(母亲孕期/分娩时感染)、血液(共用针具、不安全输血)、性接触及密切生活接触(如共用牙刷、剃须刀)传播,日常工作学习无传染性。
急性与慢性感染:急性HBV感染早期,HBsAg阳性伴肝功能异常;若感染超过6个月仍持续阳性,转为慢性乙肝病毒携带状态,多数无明显症状但具有传染性。
特殊人群感染特点:孕妇若HBsAg阳性,需孕期监测病毒载量,新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白及疫苗阻断母婴传播;婴幼儿感染后约90%转为慢性,需定期复查肝功能及病毒指标。
假阳性可能:极少数因检测误差(试剂污染)、免疫复合物干扰或自身免疫性肝病导致HBsAg假阳性,需结合HBVDNA、肝功能等进一步鉴别。
阳性应对建议:首次发现阳性需就医,完善乙肝五项、HBVDNA定量及肝功能检查;确诊慢性感染后,遵医嘱选择抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦),定期复查病毒载量及肝功能,避免饮酒及肝损伤药物。