病情描述:宝宝父亲有乙肝宝宝会遗传吗
主任医师 中山大学附属第三医院
乙肝不会遗传给宝宝,但父亲若为乙肝病毒(HBV)携带者,可能通过父婴传播导致宝宝感染,需通过科学干预降低风险。
乙肝是由HBV病毒引起的传染病,而非遗传病(遗传病由基因缺陷导致,HBV不整合入生殖细胞DNA)。主要传播途径为母婴、血液及性接触,父亲的精子不含病毒,但血液、精液中可能携带病毒。
父婴传播概率低于母婴传播(约1%-5%),当父亲HBsAg阳性且HBV-DNA高载量时,宝宝感染风险升高。宝宝若皮肤黏膜有破损,接触父亲血液、精液等体液可能被感染。
建议父亲孕前检查HBV-DNA,若阳性先抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦)至HBV-DNA转阴;宝宝出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗,后续按0、1、6月程序完成疫苗接种,可有效阻断传播。
父亲若处于乙肝活动期(肝功能异常、HBV-DNA高),建议暂缓生育;宝宝出生后未及时阻断者,需检测乙肝五项及HBV-DNA,必要时补种或治疗。父母双方需定期复查肝功能、HBV-DNA,宝宝每6个月监测乙肝五项,科学认识乙肝可防可控,无需过度焦虑。