病情描述:治疗男性膀胱炎
副主任医师 复旦大学附属中山医院
男性膀胱炎多由大肠杆菌逆行感染尿道引发,治疗以抗生素(如左氧氟沙星)为主,结合生活调整与特殊人群个体化方案,必要时排查合并症。
抗生素治疗:急性细菌性膀胱炎首选喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢类(头孢克肟)或复方磺胺甲噁唑,疗程7-14天;非细菌性(如间质性)需去除诱因(如停止导尿),必要时短期免疫调节。
生活干预:每日饮水1500-2000ml,促进尿液冲刷尿道;规律排尿(每2-3小时1次),避免久坐、憋尿;清洁会阴部,性生活后及时排尿降低感染风险。
特殊人群管理:前列腺增生者加用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)改善尿流;糖尿病患者需控糖(糖化血红蛋白<7%),避免高血糖诱发感染;肾功能不全者禁用氨基糖苷类抗生素。
疗程与复查:症状缓解后巩固1-2天,避免中途停药;反复发作(每年≥3次)需排查前列腺炎、尿道结石或肾盂肾炎,必要时做药敏试验调整方案。
就医提示:高热(>38.5℃)、单侧腰痛提示上尿路感染(肾盂肾炎);肉眼血尿伴血块、排尿困难需急诊;症状持续7天无改善或反复感染,应及时就诊排查合并症。