病情描述:乙肝孕妇转氨酶升高怎么办
副主任医师 哈尔滨市传染病医院
乙肝孕妇转氨酶升高需立即就医明确病因,在医生指导下科学干预并加强监测,以保障母婴安全。
及时就医明确病因:需尽快完成肝功能、乙肝病毒DNA定量、腹部超声等检查,排除妊娠急性脂肪肝、妊娠期高血压疾病等并发症,同时评估乙肝病毒复制状态。
针对病因科学干预:若乙肝病毒活动复制,可在医生指导下选用替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物;若为妊娠并发症(如胆汁淤积),需加强保肝治疗与对症处理,监测胆红素、凝血功能等指标。
加强生活护理:饮食以清淡易消化为主,增加优质蛋白(如鸡蛋、瘦肉)摄入,避免高脂高糖;保证每日8小时睡眠,避免劳累;保持情绪稳定,减少焦虑对肝功能的影响。
特殊人群重点关注:高龄(≥35岁)、合并基础肝病(如丙肝、自身免疫性肝病)或妊娠并发症(如子痫前期)者,需缩短产检间隔,必要时联合产科、肝病科多学科协作管理。
动态监测与随访:每2周复查肝功能,观察转氨酶变化趋势;妊娠中晚期每4周监测乙肝病毒DNA,确保母婴阻断措施有效;新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白及第一针疫苗,降低传播风险。