病情描述:脑瘤引起视神经萎缩应该怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
脑瘤引起视神经萎缩需优先控制原发病,结合视神经保护治疗、视力康复及多学科管理,以延缓病情进展、保留视功能。
优先控制原发病与病因干预
通过头颅MRI、视神经影像学检查明确肿瘤位置、大小及视神经受压程度,优先手术切除或放化疗控制肿瘤生长,避免进一步压迫视神经。
视神经保护与药物治疗
在医生指导下使用甲钴胺、维生素B族等神经营养药物,必要时联合银杏叶提取物、复方丹参等改善微循环药物,促进神经纤维代谢,辅助保护残存视功能。
视力康复训练与辅助设备
开展低视力康复训练(如视野拓展、精细动作练习)提升生活自理能力,配置放大镜、电子助视仪等辅助设备,改善低视力状态。
特殊人群个体化管理
儿童患者需兼顾神经发育与肿瘤控制,避免过度治疗;老年患者需谨慎联用药物,避免肝肾功能损伤;合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病,调整治疗方案。
长期随访与多学科协作
每3-6个月复查头颅影像及视力,监测肿瘤复发及视功能变化;由神经外科、眼科、放疗科等组成多学科团队,动态调整治疗策略,提高治疗效果。