病情描述:狗咬破皮出了一点点血
主任医师 中山大学附属第三医院
狗咬破皮少量出血属于狂犬病Ⅱ级暴露,需立即规范冲洗伤口、消毒,并尽快接种狂犬疫苗,同时观察动物健康状况。
伤口紧急处理
立即用肥皂水或清水交替冲洗伤口15分钟以上,彻底清除唾液及污染物;用碘伏消毒伤口周围皮肤,避免酒精直接刺激;伤口浅可暴露,无需包扎过紧,必要时用无菌纱布轻压止血。
狂犬病疫苗接种
Ⅱ级暴露需接种狂犬病疫苗(全程5针或4针程序);若伤口位于头面部、颈部等神经丰富区域,建议联合被动免疫制剂(如抗狂犬病免疫球蛋白);免疫功能低下者可咨询医生调整接种方案。
动物健康评估
优先观察动物行为,家养宠物需确认近3年免疫史;流浪动物或疑似患病动物,建议执行10天观察期(若动物健康存活则传播风险极低)。
抗生素使用原则
轻微污染伤口无需抗生素;仅当伤口深/污染重/出现红肿化脓时,由医生评估后使用抗生素(如阿莫西林),避免滥用。
特殊人群注意事项
儿童、孕妇、老年人及免疫缺陷者需尽快就医;孕妇接种狂犬病疫苗安全(WHO推荐),不影响胎儿;免疫功能低下者需加强抗体监测。