子宫切除还会得宫颈癌吗

子宫切除后仍有可能发生宫颈癌，但需明确：若手术仅切除子宫而保留宫颈，宫颈组织仍可能因HPV感染等因素发生癌变；若同时切除宫颈，则宫颈癌风险显著降低。

宫颈癌主要发生于宫颈组织，子宫切除手术分为“全子宫切除”（切除宫颈）和“次全子宫切除”（保留宫颈）。仅保留宫颈时，宫颈上皮可能受HPV持续感染诱发癌变，需结合术前宫颈状态判断风险。

HPV持续感染是宫颈癌的核心病因，无论子宫是否切除，只要宫颈存在，HPV感染（尤其是高危型，如HPV16/18）就可能导致宫颈病变。免疫功能正常者可能自行清除病毒，免疫低下者更易进展。

特殊人群需加强监测：既往有宫颈高级别病变（CIN2/3）、HPV感染史者，即使保留宫颈，术后需缩短筛查间隔（如每6个月一次）；合并糖尿病、长期激素治疗、免疫抑制剂使用者，需更密切随访。

保留宫颈者需定期行宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和HPV检测（每年1次），若出现阴道异常出血、分泌物异常，及时就医。确诊宫颈癌后，需根据分期选择锥切、放疗、化疗等，具体方案由妇科肿瘤医生制定。