病情描述:早泄者怎么办
副主任医师 北京医院
早泄者应先通过专业评估明确类型,优先采用行为疗法(如停-动法)、心理调节及性伴侣支持等非药物干预,必要时在医生指导下使用局部麻醉剂或口服药物,避免自行诊断或滥用药物。
心理性早泄常与焦虑、性经验不足相关,可通过认知行为疗法改善焦虑情绪,性伴侣采用停-动法、挤压法等技巧训练降低敏感度,双方需共同沟通调整性节奏,减少性前压力,建立积极性认知。
生理性早泄需排查前列腺、内分泌等基础疾病,如前列腺炎需抗炎治疗,内分泌异常者需激素调节,日常规律作息、适度运动可改善神经敏感性,凯格尔运动通过增强盆底肌力量降低龟头敏感度。
药物治疗仅作为辅助手段,常用局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)或口服5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非),需医生评估后使用,避免与硝酸酯类药物合用,用药前需检查肝肾功能,避免长期依赖药物。
青少年早泄需避免过早性行为,通过性教育建立正确认知;老年人群需排查糖尿病、心血管疾病对性功能影响;合并慢性病者优先控制原发病,减少药物相互作用风险;性伴侣关系紧张者建议共同参与性治疗,减轻心理负担。