病情描述:什么是空鼻综合征
副主任医师 南方医科大学珠江医院
空鼻综合征是鼻腔组织过度切除或萎缩引发的鼻腔功能障碍性疾病,主要由鼻甲手术或严重萎缩性鼻炎导致鼻腔通气与黏膜功能异常。
病因:主要由鼻甲过度切除(如鼻甲消融术、鼻甲切除术)或严重萎缩性鼻炎等,导致鼻腔黏膜萎缩、鼻甲组织缺失,正常通气与黏膜功能丧失。
临床表现:典型症状包括鼻腔持续性干燥、结痂;主观鼻塞感(鼻腔检查常无明显狭窄);嗅觉减退或消失;鼻腔及咽喉部异物感、烧灼感;伴焦虑、抑郁等心理问题。
诊断标准:需结合病史(明确鼻甲手术史或萎缩性鼻炎病史)、症状持续≥6个月,鼻内镜/CT显示鼻甲黏膜萎缩、鼻腔扩大,排除其他鼻炎(如萎缩性鼻炎、药物性鼻炎)。
治疗原则:以对症支持为主,包括生理盐水鼻腔冲洗、复方薄荷滴鼻剂缓解干燥;严重病例可考虑鼻甲黏膜重建术或鼻甲填充术(如自体脂肪);药物可选维生素AD、维生素B2改善黏膜营养。
预防与注意事项:手术中严格控制鼻甲切除范围,避免过度追求通气改善;术后定期复查鼻腔,避免频繁冲洗;干燥环境使用加湿器,保持鼻腔湿润;心理压力大者建议结合心理疏导。