病情描述:小孩扁桃体炎反复发烧正常吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
小孩扁桃体炎反复发烧需分情况判断,普通病毒感染短期反复属常见,但频繁发作或伴随重症表现则需警惕异常。
多数儿童扁桃体炎由病毒感染(如腺病毒)引起,病毒刺激扁桃体引发炎症,免疫系统清除病毒时体温调节中枢波动,表现为反复发热,通常持续3-5天,体温峰值逐渐下降,无严重症状时属正常。
若发热间隔<12小时、持续超5天未缓解,或伴随吞咽剧痛、呼吸急促、耳痛、颈部淋巴结肿大,或精神差、尿量减少,提示感染未控制或并发症(如扁桃体周围脓肿),需立即就医。
反复发热常见原因:①细菌感染(如链球菌)未规范治疗,炎症反复;②扁桃体隐窝积脓未清除;③合并腺样体肥大,引流不畅致细菌滋生。
家庭护理以对症为主:体温<38.5℃温水擦浴,多饮温水;超38.5℃用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;保证休息,饮食清淡;抗生素需医生评估后使用,不可自行停药。
特殊人群需重视:婴幼儿(<3岁)反复发热易进展,需2小时复测体温;有基础病(哮喘、心脏病)者感染易加重病情;过敏体质儿童用药前告知过敏史,禁用已知过敏药物。