病情描述:喉咙有异物感,吞口水感觉明显,像堵的感觉怎么办
主任医师 中山大学附属第三医院
喉咙异物感(吞口水明显)可能由咽喉部炎症、胃食管反流、鼻后滴漏、心理因素或占位性病变等引起,建议先排查诱因,必要时及时就医。
咽喉部局部病变是常见诱因:慢性咽炎、扁桃体炎、会厌囊肿等炎症或增生组织刺激黏膜,导致敏感性升高,吞咽时异物感更明显。(参考《中国慢性咽炎诊疗指南》2020版)
胃食管反流性咽喉炎需重点关注:胃酸反流至咽喉(尤其夜间平卧时),约60%慢性咽炎患者存在反流证据,常伴烧心、嗳气,需通过抑酸治疗(如质子泵抑制剂)缓解。
鼻后滴漏综合征易被忽视:鼻炎、鼻窦炎分泌物从后鼻道流入咽喉,持续刺激黏膜引发异物感,伴随鼻塞、流涕等症状,生理盐水洗鼻或可改善。
心理性因素不可轻视:焦虑、抑郁等情绪障碍可能诱发“梅核气”,表现为无器质性病变的持续异物感,情绪调节或心理干预可缓解症状。
特殊人群与就医提示:儿童、孕妇因生理变化易反流,建议优先调整生活方式(少食多餐、抬高床头);若异物感持续超两周,或伴吞咽困难、痰中带血,需紧急排查咽喉/食管占位(喉镜、胃镜),排除肿瘤风险。