病情描述:耳朵突然疼
主任医师 中山大学附属第一医院
耳朵突然疼痛可能由外耳、中耳炎症或神经性疼痛等引起,需结合伴随症状初步判断,特殊人群需优先排除感染或急症风险。
一、常见病因分类
外耳病变(如外耳道炎、耵聍栓塞、异物损伤)、中耳炎症(急性中耳炎、鼓膜穿孔)、内耳及神经痛(突发性耳聋伴耳痛、带状疱疹神经痛)等。
二、紧急就医指征
若疼痛剧烈伴高热、耳流脓、听力骤降、眩晕呕吐或面瘫,可能为急性中耳炎、胆脂瘤或内耳感染,需24小时内就诊。
三、居家初步处理原则
保持外耳干燥,避免污水入耳;若为轻微外耳炎,可冷敷(每次15分钟)缓解疼痛,禁用尖锐物掏耳或滴入不明液体(如酒精、醋)。
四、特殊人群注意事项
儿童需警惕中耳炎(可能伴哭闹、抓耳),老年人合并糖尿病或高血压者需排查感染扩散风险;孕妇禁用耳毒性药物(如氨基糖苷类),需优先产科/耳鼻喉科会诊。
五、药物使用规范
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),外耳炎可用抗生素滴耳液(如氧氟沙星),中耳炎需足量抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),但均需遵医嘱。