病情描述:出现膀胱炎怎么检查比较好
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
膀胱炎检查以尿液常规及病原学检测为核心,结合病史、体格检查与影像学评估,必要时通过膀胱镜明确病因,特殊人群需个体化选择检查方式。
尿液检查
尿液常规检查是诊断基础,可发现白细胞、红细胞及细菌,辅助判断感染类型;尿培养+药敏试验明确致病菌(如大肠杆菌)及敏感药物,为精准治疗提供依据,需留取清洁中段尿避免污染。
影像学检查
泌尿系超声为首选,观察膀胱壁厚度、结石、梗阻及残余尿量,排除上尿路病变;必要时结合CT增强扫描,排查肿瘤、结核等特殊病因。
病史与体格检查
医生询问症状(尿频、尿急、尿痛)、发作史及基础疾病;腹部触诊初步定位压痛,结合血常规判断感染严重程度,区分单纯性或复杂性膀胱炎。
特殊检查
膀胱镜适用于反复感染、症状不典型或合并尿道狭窄、肿瘤时,可直视黏膜病变;为有创检查,需严格无菌操作。
特殊人群注意事项
孕妇首选超声(避免辐射),糖尿病患者加查尿微量白蛋白及肾功能;老年患者需评估前列腺增生与残余尿量,防止尿潴留延误治疗。