病情描述:嗓子特别疼是怎么回事
副主任医师 南方医科大学珠江医院
嗓子特别疼多由咽喉部感染、物理刺激、反流或过敏等因素引发,需结合症状判断具体病因。
感染性因素
病毒感染(鼻病毒、流感病毒等)占比超70%,常伴鼻塞、流涕、低热;细菌感染(A组链球菌)较少见,可出现扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大,需抗生素(如阿莫西林)。儿童、孕妇等特殊人群用药需遵医嘱。
物理化学刺激
长期用嗓(教师、歌手)、吸烟、辛辣/过热饮食或空气污染刺激黏膜,直接损伤咽喉组织。职业用嗓者需科学发声,建议避免刺激源,多饮温水缓解黏膜干燥。
反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉(尤其夜间平卧时),伴烧心、反酸、声音嘶哑。胃食管反流病患者风险高,可尝试奥美拉唑等抑酸药,孕妇、老年人用药需谨慎。
过敏反应
花粉、尘螨等过敏原引发咽喉水肿,伴鼻痒、皮疹。需用氯雷他定等抗过敏药,避免接触过敏原,儿童、哮喘患者需警惕诱发喘息。
其他少见原因
咽喉异物、外伤或肿瘤(如扁桃体癌),若疼痛持续超2周、伴吞咽困难或痰中带血,需喉镜检查。免疫力低下者需优先排查感染性疾病。